Što o menopauzi kažu žene

Što o menopauzi kažu žene

Danas, većina žena u menopauzu ulazi između 45 i 55 godine života, odnosno uvriježeno je mišljenje kako žene u menopauzu ulaze u godinama u kojima su ulazile i njihove majke, dakle genetski uvjetovano. Premda, danas postoje brojne studije koje pokazuju kako stil života može u mnogočemu odgoditi posljednju menstruaciju, bez obzira na genetiku. Neke studije upućuju kako žene koje uđu u menopauzu ranije u životu, općenito duže imaju menopauzalne simptome. Tijekom proces koji traje od šest do trinaest godina imamo pojavu krvarenja koje se može pojačati ili smanjiti, također neke žene mogu izgubiti mjesečnicu koja se nakon nekog vremena može ponovo vratiti. Kad započne ciklus perimenopauze žene najčešće osjećaju glavobolju ili razdražljivost što može biti posljedica povećane razine estrogena u odnosu na progesteron, što je uzrokovano smanjenom ovulacijom. Također, žene koje su burnije prolazile kroz period menstruacije, postporođajno razdoblje ili samu trudnoću češće pokazuju netoleranciju perimenopauze u odnosu na one koje su kroz navedena razdoblja prošle bez nekih poteškoća. Od ostalih simptoma vrlo su učestali: navale vrućine, suhoća rodnice, smanjena seksualna želja, nestabilnost i smetenost.

Menopauza i bolesti srca

Neke žene pate od srčanih palpitacija u menopauzi koje su često povezane s emocijama kao što su panika, strah i depresija. Uvriježeno je mišljenje kako je manjak estrogena glavni uzročnik srčanih bolesti, međutim u tim godinama razvijaju se i brojni drugi poremećaji, uključujući i metaboličke bolesti koje puno prije mogu uzrokovati štetu po kardiovaskularni sustav od same manjkavosti estrogena. Glavni čimbenik rizika za bolest srca jest povećana otpornost na inzulin koja je prisutna u 50% žena, posebno u razdoblju menopauze. Životni stil čija je značajka unos velikih količina transmasnih kiselina i rafiniranih ugljikohidrata u kombinaciji s neadekvatnom količinom bjelančevina i mikronutrijenata te nedostatkom tjelovježbe može potaknuti staničnu upalu što posljedično može izazvati predispoziciju za dijabetes, hipertenziju i srčanu bolest. Novija su istraživanja pokazala da prirodni progesteron ima zaštitno djelovanje na koronarne arterije kod žena. 

Menopauza i promjena raspoloženja

Novije studije upućuju da najveći broj žena izlazak iz reproduktivne dobi ne doživljava kao tako veliki stres kao što je to kulturološki nametnuto. Najveći uzroci stresa u menopauzi je životno razdoblje u kojem se često događaju promjene unutar obiteljske dinamike, briga o roditeljima ili naglo odrastanje, odlazak djece iz obiteljskog doma. Depresija, ukoliko se javi, zahtijeva ozbiljan pristup medicinskog tima, interdisciplinarnost i individualizaciju. U nekih žena, hormonska terapija zna ostaviti pozitivan efekt na simptome depresije, dok u nekih drugih ne. Dokazano je, također, da se tijekom perimenopauze smanjuje kognitivna sposobnost učenja, koja se po stabilizaciji menopauze vraća na normalu, a pacijenti upravo taj simptom povezuju s osjećajem tuge ili «prazne glave». 

Terapijski postupci koji mogu utjecati na simptome menopauze

Nutritivna terapija

Dokazano je kako prehrana niskog glikemijskog indeksa, dakle bez konzumacije alkohola, šećera, proizvoda od bijelog brašna i kave, gotovo uvijek smanji incijenciju i pojavu navala vrućine kod žena. Što se tiče vitaminske suplementacije, male razine dokaza vezane su uz suplementaciju vitaminom E (100-400 i.j.) kao i askorbinskom kiselinom (1000mg/dan). 

Fitoestrogeni

Poznat je podatak kako Japanke imaju manju stopu valunga i drugih simptoma zahvaljujući visokom udjelu proizvoda od soje u prehrani.

Fitoestrogeni su prirodne supstancije nalik na estrogen, a nalazimo ih u više od 300 biljaka. Najpoznatiji izvori estrogena su: soja, sjemenke lana, zob, pšenica, kikiriki, bademi, indijski oraščići i jabuke. Fitoestrogeni sadrže izoflavone, kemijski slične estrogenima u ljudskom tijelu koji sprječavaju oštećenja koja nanose slobodni radikali, smanjujući tako i menopauzalne simptome.

Biljni pripravci

• Crna cimcifuga (Cimcifuga racemosa) Počeci njezina korištenja u Europi za olakšavanje tegoba menopauze zabilježeni su u Njemačkoj. Tamo je još 1956. godine registriran prvi biljni lijek s ekstraktom cimicifuge, a tako je registriran još i danas. U podzemnim dijelovima biljke koncentrirane su terapijski aktivne tvari, među kojima nema fitoestrogena. Glavne djelatne sastavnice su triterpenski saponini, fenolne kiseline i biogeni amini koji nemaju sposobnost vezanja za estrogenske receptore pa se isključuje hormonski učinak. Iako mehanizam djelovanja nije u potpunosti razriješen, istraživanja pokazuju da aktivne tvari učinak ostvaruju preko središnjeg živčanog sustava djelujući kao agonisti serotoninskih receptora (aktiviraju ih) te tako utječu na različite fiziološke funkcije. Dosadašnja znanstvena istraživanja potvrdila su opravdanost tradicionalne primjene cimicifuge i njezina uključivanja u suvremenu medicinu i farmaciju. rema Europskoj agenciji za lijekove, fitopreparati s cimicifugom registriraju se isključivo u kategoriji biljnih lijekova provjerene medicinske uporabe za ublažavanje tegoba menopauze, kao što su navale vrućine i pojačano znojenje.

• Divlji jam (Dioscorea villosa L., poznat i pod nazivima američki jam, meksički jam, četverolisni jam, đavolje kosti..) je dugačka biljka sa srcolikim listovima podrijetlom iz Sjeverne Amerike. Ovu su biljku u svojoj medicini često koristili sjevernoamerički Indijanci za liječenje probavnih tegoba, menstrualnih tegoba, kašlja itd. U današnje doba se često koristi u alternativnoj medicini, gdje se koristi kao sastojak krema i drugih pripravaka koji ublažavaju simptome menopauze kao što su valovi vrućine i noćno znojenje.

• Tajlandski kudzu (Pueraria Mirifica) dokazno je djelotvoran biljka u ublažavanju menopauzalnih simptoma kao što su vaginalna suhoća, valunzi, nesanica i razdražljivost. Standardizirana formula sadrži biljne sterole, poznate kao miroestrioli koji imaju djelovanje nalik na estrogen kad se radi o kostima i vaginalnom tkivu, a istodobno štite dojku i endometrij od posljedice viška estrogena. 

• Maca (Maca) jedna je od glavnih prehrambenih namirnica u Peruu i iznimno je hranjiva, adaptogena biljka, što znači da može modulirati tjelesni odgovor na bilo koju vrstu stresa. Istraživanja pokazuju da maca povećava proizvodnju spolnih hormona, jača seksualni poriv, energizira te također ima pozitivan učinak na mentalno zdravlje. Možemo je, zbog svojih svojstava preporučiti u perimenopauzi i menopauzi.

• Ashwagandha je tradicionalna ayurvedska biljka, latinskog naziva Withania somnifera poznata i pod nazivom “Zimska trešnja “ ili “Indijski ginseng”. Porijeklom je iz Indije, sjeverne Afrike i Bliskog istoka, a danas se uzgaja u raznim zemljama. Jedna je od najvažnijih ayurvedskih biljaka koja ima širok spektar djelovanja. Ayurveda smatra da ashwagandha može uspješno pomoći i u smanjenju tegoba menopauze. Ashwagandha povoljno utječe na endokrini sustav i pomaže uspostaviti ravnotežu hormona u organizmu. Osim toga, ova biljka poboljšava rad ženskih reproduktivnih organa, smanjuje upale i povećava plodnost.

• Ulje noćurka naročito dobro djeluje na ženski organizam. Ulje žutog noćurka jedno od najdjelotvornijih za ublažavanje simptoma psorijaze. Ublažava menstrualne tegobe (bolne i neredovite menstruacije) i smanjuje pojavu depresivnih stanja, promjene u raspoloženjima i glavobolje. Ublažava osjetljivost dojki te naticanje i nadutost. Pomaže kod hormonalnih promjena na koži te potiče njenu obnovu, a od davnina se koristilo kao prirodna terapija za žene u menopauzi.

• Crvena djetelina (Trifolium pratense) je nezaobilazan dio u liječenju ili prevenciji raznih simptoma menopauze. Ova omiljena ženska biljka sadrži bogat izvor fitoestrogena i izoflavona, spojeva koji djeluju slično kao hormon estrogen. Pregled više studija pokazao je da ovi spojevi pomažu u ublažavanju simptoma povezanih s padom proizvodnje estrogena koji se javlja s menopauzom, uključujući valunge, kožne probleme, noćno znojenje, promjene raspoloženja i gubitak koštane mase.

• Valerijana (Valeriana officinalis) je još jedna omiljena biljka za ženske boljke. Ekstrakt korijena valerijane se od davnine koristi u biljnoj medicini za izazivanje emocionalnog opuštanja i osjećaja smirenosti te za liječenje simptoma menopauze kao što su nesanica i valovi vrućine. U studiji na 100 žena u menopauzi koristila se kombinacija valerijane i matičnjaka koja se pokazala značajno učinkovitijom u poboljšanju kvalitete sna od placeba. Studija iz 2023., koja je uspoređivala djelovanje ekstrakta komorača i valerijane nasuprot placeba, pokazala je da je ekstrakt učinkovit za ublažavanje nesanice, smanjenje težine i učestalosti valunga.

• Sjemenke lana (Linum usitatissimum) prirodno su bogat izvor lignana, biljnih spojeva koji imaju kemijsku strukturu i aktivnost sličnu hormonu estrogena. Zbog toga su ove sjemenke vrlo korisne za ublažavanje simptoma menopauze kao što su gubitak koštane mase i valovi vrućine jer smanjuju učestalost i trajanje valunga. U maloj, tromjesečnoj studiji na 140 žena u menopauzi grupa sudionica koje su uzimale sjemenke lana same su prijavile značajna poboljšanja kod različitih simptoma menopauze te kod ukupne kvalitete života.

• Ginseng (Panax ginseng) je višegodišnja biljka porijeklom iz Azije koja se koristi u tradicionalnoj kineskoj medicini za liječenje raznih bolesti, uključujući simptome menopauze. Podržava kognitivne funkcije, liječi nesanicu,  smanjuje učestalost i jačinu valunga i znojenja te poboljšava raspoloženje i opću kvalitetu života žena u menopauzi. Određena istraživanja pokazuju da ginseng može pomoći u ublažavanju seksualnih problema koji su povezani s menopauzom jer povećava razinu energije.

Zaključak

Žena za vrijeme menopauze doživljava brojne promjene koje ovise o mnoštvu činitelja, od nasljednih osobina, preko očekivanja, kulturne sredine iz koje potječe do vlastitog vrednovanja i prehrane. Danas znamo kako 15% žena ne pokazuje simptome menopauze, a čak 85% njih doživljava navale vrućine. Danas postoje široke metode za tretiranje tih simptoma, od prirodnih hormona do homeopatije. Zapadna medicina pruža mnogo kad se radi o metabolizmu hormona, gustoći kostiju i zdravlju srca u kombinaciji s komplementarnim metodama istoka kao što su akupunktura, meditacija i ljekovito bilje. Važno je biti pozitivan, osluškivati svoje tijelo i potrebe kako bi bilo koji izbor nošenja sa simptomima bio uspješan i valjan.